Test del respiro al Glucosio
Che cos’è il Breath Test al Glucosio?
Il Breath test (o “test del respiro”) è un esame che si esegue mediante l’analisi di campioni di aria espirata dopo aver assunto un bicchiere di acqua contenente glucosio.
Il Breath test al glucosio è un esame semplice, innocuo, non invasivo, accurato, ben accetto dai pazienti, eseguibile anche nei bambini e nelle donne in gravidanza.
Il Breath test al glucosio è un esame semplice, innocuo, non invasivo, accurato, ben accetto dai pazienti, eseguibile anche nei bambini e nelle donne in gravidanza.
A che cosa serve?
Quest’esame serve per evidenziare se è presente una sovraccrescita di batteri (SIBO) e/o di microbi metanogeni (IMO) nell’Intestino Tenue (I.T.) o Piccolo Intestino.
Quale è la causa?
Come funziona il Breath test al Glucosio?
Normalmente l’intestino Tenue (I.T.) possiede una bassa concentrazione di flora batterica o di microbi metanogeni, non in grado di fermentare i carboidrati.
In certe condizioni patologiche (vedi dopo) nell’Intestino Tenue (I.T.) si può verificare una Sovraccrescita batterica Intestinale (SIBO) e/o una Sovraccrescita di microbi metanogeni [archaea] (IMO) “CON UN’ABNORME PRODUZIONE DI GAS” (Idrogeno [H2] e/o Metano [CH4] ) che, in molti pazienti, porta allo sviluppo di una Sindrome caratterizzata da numerosi disturbi intestinali (vedi sotto), CHE PUÒ ESSERE COMBATTUTA CON UN APPROPRIATO E SPECIFICO TRATTAMENTO, MIRATO AL SINGOLO PAZIENTE.
DOPO L’ASSUNZIONE, IL GLUCOSIO VIENE TOTALMENTE ASSORBITO NELLA “PARTE ALTA DELL’INTESTINO TENUE” (DUODENO-DIGIUNO PROSSIMALE).
In condizioni normali il glucosio NON viene fermentato e non si rileva un aumento della concentrazione di idrogeno (H2) e/o di metano (CH4) nel respiro.
IN PRESENZA DI UNA SOVRACCRESCITA DI BATTERI E/O DI MICROBI METANOGENI NELLA “PARTE ALTA” DELL’INTESTINO TENUE (I.T.) il glucosio somministrato viene trasformato in Idrogeno (H2) e/o Metano (CH4), per cui si assiste ad un’aumentata concentrazione di questi gas nell’espirato.
Questi GAS vengono assorbiti dalla parete dell’Intestino Tenue (I.T.), entrano nel circolo sanguigno, raggiungono i polmoni e vengono poi espulsi tramite la respirazione.
L’abnorme aumento dell’Idrogeno e/o del metano nell’espirato durante il test è quindi “l’indicatore” di una sovraccrescita intestinale di batteri e/o di microbi metanogeni.
In certe condizioni patologiche (vedi dopo) nell’Intestino Tenue (I.T.) si può verificare una Sovraccrescita batterica Intestinale (SIBO) e/o una Sovraccrescita di microbi metanogeni [archaea] (IMO) “CON UN’ABNORME PRODUZIONE DI GAS” (Idrogeno [H2] e/o Metano [CH4] ) che, in molti pazienti, porta allo sviluppo di una Sindrome caratterizzata da numerosi disturbi intestinali (vedi sotto), CHE PUÒ ESSERE COMBATTUTA CON UN APPROPRIATO E SPECIFICO TRATTAMENTO, MIRATO AL SINGOLO PAZIENTE.
DOPO L’ASSUNZIONE, IL GLUCOSIO VIENE TOTALMENTE ASSORBITO NELLA “PARTE ALTA DELL’INTESTINO TENUE” (DUODENO-DIGIUNO PROSSIMALE).
In condizioni normali il glucosio NON viene fermentato e non si rileva un aumento della concentrazione di idrogeno (H2) e/o di metano (CH4) nel respiro.
IN PRESENZA DI UNA SOVRACCRESCITA DI BATTERI E/O DI MICROBI METANOGENI NELLA “PARTE ALTA” DELL’INTESTINO TENUE (I.T.) il glucosio somministrato viene trasformato in Idrogeno (H2) e/o Metano (CH4), per cui si assiste ad un’aumentata concentrazione di questi gas nell’espirato.
Questi GAS vengono assorbiti dalla parete dell’Intestino Tenue (I.T.), entrano nel circolo sanguigno, raggiungono i polmoni e vengono poi espulsi tramite la respirazione.
L’abnorme aumento dell’Idrogeno e/o del metano nell’espirato durante il test è quindi “l’indicatore” di una sovraccrescita intestinale di batteri e/o di microbi metanogeni.
Quali disturbi dà la Contaminazione Intestinale di batteri (SIBO) e/o di microbi metanogeni (IMO)?
I pazienti affetti da SIBO e/o IMO frequentemente lamentano gonfiore addominale, meteorismo, flatulenza, fastidio/dolore addominale e disturbi dell’alvo (diarrea o stipsi).
A chi è rivolto il Breath Test al Glucosio?
- PAZIENTI CON SINDROME DELL’INTESTINO IRRITABILE (IBS): comunemente chiamata “colite spastica”, “colite nervosa”.
- PAZIENTI CON STIPSI CRONICA IDIOPATICA.
-
PRESENZA DI SINTOMI QUALI:
GONFIORE ADDOMINALE, METEORISMO, FLATULENZA,
FASTIDIO/DOLORE ADDOMINALE E DISTURBI DELL’ALVO
IN PAZIENTI CON:
A) GASTRITE CON ACLORIDRIA, GASTROPARESI, INERTIA-COLICA;
B) PREGRESSI INTERVENTI CHIRURGICI SUL TUBO DIGERENTE: GASTRORESEZIONE; FUNDO- PLICATIO; BY-PASS GASTRICO; EMICOLECTOMIA DESTRA; RESEZIONE DELLA VALVOLA ILEO-CECALE; RESEZIONE DELL’INTESTINO TENUE; ECC.
C) ASSUNZIONE CRONICA DI POTENTI ANTI-SECRETIVI GASTRICI, QUALI GLI INIBITORI DELLA POMPA PROTONICA (IPP): OMEPRAZOLO; ESOMEPRAZOLO, PANTOPRAZOLO, RABEPRAZOLO, LANSOPRAZOLO, ECC. - SOGGETI “POSITIVI” AL BREATH TEST AL LATTOSIO O AL FRUTTOSIO
N.B.: Si precisa che il gonfiore di pancia o meteorismo è un sintomo molto comune e
aspecifico e presente in diverse affezioni dell'apparato digerente.
Di fronte a un soggetto che lamenta tale disturbo, il medico, dopo accurata anamnesi e
tenendo conto dell'età del paziente, “deve escludere” alcune patologie reali o eventuali
intolleranze alimentari (lattosio e fruttosio) o una sindrome da sovraccrescita
intestinale di batteri (SIBO) e/o di microbi metanogeni (IMO).
Tecnologia usata per effettuare il Breath Test al Glucosio
L’ARS MEDICA utilizza “Gas-Cromatografi” innovativi con analisi contemporanea di Idrogeno, Metano e Anidride Carbonica. Questi strumenti sono di avanzata tecnologia, di ultimissima generazione e permettono di eseguire una diagnosi altamente accurata di numerose condizioni morbose Gastroenterologiche caratterizzate dall’abnorme produzione di gas intestinale.
Esistono alcuni pazienti con sintomi suggestivi di SIBO o di IMO, che non producono o producono bassi livelli di H2 o CH4, sia in maniera basale che dopo assunzione di lattulosio o di glucosio. Questi pazienti potrebbero avere una sovracrescita di batteri produttori di Idrogeno solforato (H2S). Al momento attuale non esistono in commercio “Gas-Cromatografi” in grado di determinare in maniera accurata e affidabile questo gas
Esistono alcuni pazienti con sintomi suggestivi di SIBO o di IMO, che non producono o producono bassi livelli di H2 o CH4, sia in maniera basale che dopo assunzione di lattulosio o di glucosio. Questi pazienti potrebbero avere una sovracrescita di batteri produttori di Idrogeno solforato (H2S). Al momento attuale non esistono in commercio “Gas-Cromatografi” in grado di determinare in maniera accurata e affidabile questo gas
Dove eseguire il Breath Test?
I nostri test possono essere effettuati nella nostra struttura ARS MEDICA a Perugia.
COMING SOON
A breve, grazie ai nostri Kit, sarà possibile raccogliere campioni di aria da soli a casa o in alcune farmacie, ma l'analisi verrà comunque eseguita nei laboratori della nostra struttura, con l'invio dei campioni.
Prof. Antonio Morelli
Gastroenterologo, Professore Universitario Ordinario di Gastroenterologia.
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